Implementación de los nuevos requisitos para CHIP

La ley HB 109, aprobada por la Legislatura 80º  de Texas y promulgada en ley por el Gobernador Rick Perry, dirige los siguientes cambios al Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP):

• Extender el periodo de inscripción a 12 meses.
• Eliminar el periodo de 90 días de espera para la mayoría de los niños.
• Aumentar el límite de bienes de $5,000 actual a $10,000 por familia.
• Aumentar la cantidad de los valores de los vehículos de la familia al determinar si reúnen los requisitos.
• Permitir que los gastos de cuidado de niños sean descontados de los ingresos de la familia al determinar si los niños reúnen los requisitos del programa.

La HHSC implementara estos cambios a partir del 1º de septiembre 2007. En esa fecha, se eliminara el tiempo que les queda de espera a la mayoría de los niños sujetos al periodo de espera de 90 días y ellos serán inscritos en CHIP por un periodo de 12 meses de cobertura. De acuerdo con la ley, los niños que tuvieron seguro médico privado dentro de los tres meses antes de presentar su solicitud para CHIP podrían seguir siendo sujetos a la espera de 90 días.

Las familias que presenten su solicitud al CHIP o Medicaid para Niños a mediados de julio o después y son aceptados para recibir cobertura de CHIP:

• Tendrán su cobertura por seis meses automáticamente extendida a 12 meses el 1 de septiembre.
• No serán sujetos al periodo de espera de 90 días al menos que tuvieron seguro médico privado dentro de tres meses de presentar su solicitud.
• Tendrán su caso re-evaluado para permitir el descuento de los gastos verificados por el cuidado de niños, los cuales podrían afectar la cantidad de copagos que la familia tiene que pagar.

Las solicitudes recibidas después del 17 de agosto serán tramitadas usando los niveles incrementados para calcular los bienes del hogar y exclusiones de vehículos y los descuentos por el cuidado de niños. Los niños que reúnen los requisitos para CHIP recibirán 12 meses de cobertura. Las familias con ingresos arriba del 185 por ciento del nivel federal de pobreza tendrán su caso revisado en el sexto mes de cobertura. La HHSC le avisara a esas familias si se necesita información adicional o si la revisión descubre que los ingresos de la familia han cambiados.

Las cuotas de inscripción no van a cambiar, y el pago de estas cubre 12 meses de inscripción. Las familias de ingresos más bajos no tienen que pagar cuota de inscripción, y las familias de ingresos más altos pagan no más de $50 por el periodo de inscripción.

Las familias afectadas por estos cambios recibirán aviso por correo.